„Адмирал брокер“ ви предлага МЕДИЦИНСКА ЗАСТРАХОВКА „BEST DOCTORS“

| Източник: nessebar-news.com

Имаме удоволствието да представим на вашето внимание предложенията на “Адмирал Иншурънс Брокер” ООД за застраховане. Предлагаме Ви оферти на водещa застрахователнa компания на българския застрахователен пазар, а именно „ДЗИ“.

ВАЖНО:

Като ваш брокер ние :

-следим и администрираме навременното издаване на полици, анекси, и други документи от застрахователните компании;

-резюмираме за Вас информация за всички нови покрития и настъпили промени по съществуващите застраховки

Контролираме процеса при възникнало събитие:

- телефон за асистанс в случай на нужда

-препоръки и координиране на превантивни мерки за контрол;

-работим като посредник между Вас и Вашия застраховател през целия процес на уреждане на Вашите претенции;

-осигуряваме вещи лица за експертни оценки при възникване на спорове;

Оставаме на разположение за допълнителни уточнения.

Ако имате предпочитания към други застрахователни компании, ще Ви предложим и техните условия.

При взето от Вас становище, застраховката ще бъде сключена в удобно за Вас време

За контакти в Несебър:ул.”Хан Крум” № 39 A /партер/,тел. 0554 4 21 04,моб.0898 34 99 10,

E-mail- k_kosev@abv.bg

МЕДИЦИНСКА ЗАСТРАХОВКА

„BEST DOCTORS“

ЗА ИНДИВИДУАЛНО И СЕМЕЙНО ЗАСТРАХОВАНЕ

ПРЕДСТАВЯНЕ

Best Doctors са международна медицинска организация, притежаваща глобална база данни с 50 000 лекари, препоръчвани като най-добри в областта си от други лекари. Основана през 1989 от двама професори в Harvard Medical School, организацията има за своя основна цел да подобрява качеството на медицинските грижи за своите клиенти, като им предоставя сигурност, че са получили най-добрите диагноза и лечение. Best Doctors има близо 30 милиона клиенти в повече от 30 държави.

ПОКРИТИЕ НА ЗАСТРАХОВКАТА

Здравна застраховка „ДЗИ BESTDOCTORS“ предоставя на застрахования покритие за извършени по време на периода на покритие услуги и медицински разходи за лечение на покрити заболявания и необходими от медицинска гледна точка медицински процедури, след потвърждаване на диагнозата от InterConsultation. Разходите се покриват в рамките на застрахователната сума и лимити, посочени в конкретните условия.

Лечението се организира от „BESTDOCTORS“ в съответствие с процедурата за приемане и обработка на претенции на BestDoctors.

ТЕРИТОРИАЛНО ПОКРИТИЕ

Покритието е валидно за медицински разходи възникнали извън територията на Република България, с изключение на разходите за лекарства.

ЗАСТРАХОВАТЕЛНА СУМА И ЛИМИТ НА ОТГОВОРНОСТ

Максималната сума на обезщетенията по застраховката е 1 000 000 евро за една застрахователна година и 2 000 000 евро за целия период на действие на застраховката.
Стойността на лекарствата, закупени на територията на Република България след лечение на покрито заболяване или медицинска процедура, се възстановяват в размер до 50 000 евро за целия период на действие на застраховката.
За всеки пълен 24-часов период на престой в болницата, одобрена от BestDoctors за лечение на покрито заболяване или медицинска процедура на Застрахования се изплащат по 100 евро за максимум 60 дни за едно застрахователно събитие.
Лимитите за стойността на лекарства, закупени на територията на Република България, и за дневно обезщетение за хоспитализация, обезщетенията за пътуване, настаняване и репатриране на тленни останки са част от общата застрахователна сума и лимити.

ПОКРИТИ РИСКОВЕ

Покрити заболявания и медицински процедури[1]

Покриват се следните заболявания и медицински процедури

1. 3локачествени новообразувания

2. Байпас на коронарната артерия (миокарднареваскуларизация)

3. Смяна или реконструкция на сърдечна клапа

4. Неврохирургия

5. Трансплантация на органи / тъкани от живи донори

6. Трансплантация на костен мозък

ПОКРИТИ РАЗХОДИ

I. МЕДИЦИНСКИ РАЗХОДИ

Застраховката покрива следните разходи (до лимитите, посочени в застрахователната полица), извършени във връзка с покритите заболявания и медицински процедури:

1. От болница

2. От друг вид лечебно заведение, различно от болница (напр. специализирана клиника или център за социални грижи.

3. От лекар, във връзка с преглед, лечение, медицинска грижа или операция.

4. За консултации на лекари по време на хоспитализация.

5. За следните медицински и хирургични услуги, лечения или предписания:

5.1. За анестезия и прилагане на анестетици при условие, че това се извършва от

квалифициран анестезиолог;

5.2. Лабораторен анализ и патология, рентгенография за диагностични цели,

радиотерапия, радиоактивни изотопи, химиотерапия, електрокардиограми,

ехокардиография, миелограми, електроенцефалограми, ангиограми, компютърна

томография и други подобни изследвания и лечения, необходими за диагностицирането

и лечението на покрито заболяване или медицинска процедура, когато са извършени от

лекар или под медицински надзор;

5.3. Кръвопреливане, преливане на плазма и серум;

5.4. Разходи, свързани с използването на кислород, вливането на интравенозни

разтвори и инжекции.

6. За лекарства, прилагани по лекарско предписание, докато Застрахованият е хоспитализиран за лечение на покрито заболяване или медицинска процедура..

7. За трансфери или превоз с наземни или въздушни линейки, когато тяхното използване е указано и предписано от лекар.

8. За услуги, предоставени на жив донор по време на процеса на отстраняване на орган, който ще се трансплантира на Застрахования, във връзка с:

8.1. Процедурата по проучване за откриване на потенциални донори;

8.2. Болнични услуги, предоставени на донора, включително настаняване в болнична стая, отделение или секция, хранене, общи сестрински грижи, редовните грижи,

предоставяни от болничния персонал, лабораторни изследвания и използване на

оборудването и други болнични съоръжения (с изключение на вещите за лична

употреба, които не се изискват в процеса на отстраняване на органа или тъканта, която

ще се трансплантира);

8.3. За хирургични и медицински услуги за отстраняването на донорски орган или тъкани, които

ще се трансплантират на Застрахования.

9. За услуги и материали, доставени за костно-мозъчни култури във връзка с тъканна трансплантация, която следва да се извърши на Застрахования. Обезщетение се предоставя единствено за разноски, извършени след датата, на издаване на предварителния медицински сертификат. .

II. ПЪТНИ РАЗХОДИ

За пътуване в чужбина на Застрахования и един придружител (включително жив донор, в случай на трансплантация), във връзка с медицинско лечение на покрито заболяване или медицинска процедура.

III. РАЗХОДИ ЗА настаняване

За настаняване извън Република България на Застрахования и един придружител (включително жив донор в случай на трансплантация) с единствената цел да получи лечение.

IV. РАЗХОДИ ЗА РЕПАТРИРАНЕ

В случай, че Застрахованият (и/или на жив донор в случай на трансплантация) почине извън територията на Република България, докато получава лечение, Best Doctors заплаща за репатрирането на тленните останки на починалия до Република България.

V. РАЗХОДИ ЗА МЕДИКАМЕНТИ

Покриват се разходи за лекарства закупени на територията на Република България след лечение на покрито заболяване или медицински процедури с продължителност повече от три дни в болнични условия.

VI.ДНЕВНО ОБЕЗЩЕТЕНИЕ ЗА ХОСПИТАЛИЗАЦИЯ:

За всеки пълен 24-часов период на престой в болницата, одобрена от BestDoctors за лечение на покрито заболяване или медицинска процедура на Застрахования се изплащат по 100 евро за максимум 60 дни за едно застрахователно събитие.

ПРЕМИЯ НА ЕДНО ЛИЦЕ ЗА ИНДИВИДУАЛНИ И СЕМЕЙНИ ЗАСТРАХОВКИ (EUR)

ВСИЧКИ СТРАНИ включително САЩ
Индивидуален и семеен договор
Възрастова група	Годишна премия	Шестмесечна премия	Тримесечна премия	Месечна премия

0 – 18	79.0	39.8	20.0	6.7
19 – 64	200.0	100.8	50.6	16.9

Върху премията се дължи 2% данък върху застрахователната премия.

ВСИЧКИ СТРАНИ, с изключение на САЩ

Индивидуален и семеен договор
Възрастова група	Годишна премия	Шестмесечна премия	Тримесечна премия	Месечна премия
Възрастова група	Годишна премия	Шестмесечна премия	Тримесечна премия	Месечна премия
0 – 18	70.1	35.3	17.7	5.9
19 – 64	174.6	88.0	44.1	14.8

Върху премията се дължи 2% данък върху застрахователната премия.

ОБЩИ ПОЛОЖЕНИЯ

Договорът за медицинска застраховка ДЗИ Best Doctors се сключва с Предложение и Лични здравни декларациина кандидатите за застраховане.
При индивидуални и семейни договори отговорността на застрахователя започва от 00:00 часа на деня, в който изтичат 6 месеца от датата, посочена за начало на застраховката.

ПРИЛОЖЕНИЕ А

ПОКРИТИ ЗАБОЛЯВАНИЯ И МЕДИЦИНСКИ ПРОЦЕДУРИ


1. Злокачествени новообразувания	Всякакви злокачествени тумори, включително левкемия, сарком или лимфом (с изключение на кожен лимфом), характеризиращи се с неконтролиран растеж и разпространение на злокачествени клетки и инвазия на тъкани.
	Всякакви „ин ситу“ тумори, които се разполагат в епителиума, откъдето произлизат и не се разпространяват в стромата или околните тъкани.
	Всички предракови промени в клетките, които са хистологично или цитологично класифицирани като високо степенна дисплазия или тежка дисплазия.
2. Байпас на коронарната артерия (миокарднареваскуларизация)	Извършване на операция по препоръка на консултант кардиолог за коригиране на стеснение или запушване на една или повече коронарни артерии с байпас графтове.

3. Смяна или реконструкция на сърдечна клапа	Извършване на операция по препоръка на консултант кардиолог за смяна или реконструкция на една или повече клапи на сърцето.
3. Смяна или реконструкция на сърдечна клапа
4. Неврохирургия	Определение: Всяка хирургична интервенция на мозъка и/или други вътречерепни структури.
4. Неврохирургия	Лечение на доброкачествени тумори разположени в гръбначния мозък.
5. Трансплантация на органи / тъкани от живи донори	Хирургическа трансплантация по време на която застрахованото лице получава бъбрек, един сегмент от черния дроб, лоб от бял дроб, част от панкреас или костен мозък (автоложна или алогенна) от жив, съвместим донор.
6. Трансплантация на костен мозък	Извършване на костномозъчна трансплантация (BMT) или периферна кръв, трансплантация на стволови клетки (PBSCT), на клетки от костен мозък на застрахованото лице чийто произход е от: • Застрахования (автоложна трансплантация на костен мозък); • или от съвместим жив донор (алогенна костно-мозъчна трансплантация);

ПОКРИТИ РАЗХОДИ
I. Медицински разходи	От болница, във връзка с: - Настаняване, хранене и общи сестрински грижи, предоставени по време на престоя на Застрахования в стая, отделение или секция на болницата или в отделение за интензивно лечение или наблюдение; - Други болнични услуги, включително тези, предоставени от амбулаторно отделение на болницата, както и разходи, свързани с осигуряването на допълнително легло или легло за придружител, ако болницата предоставя тази услуга; - Използването на операционна зала и всички свързани с това услуги.
	От друг вид лечебно заведение, различно от болница (напр. специализирана клиника или център за социални грижи.
	От лекар, във връзка с преглед, лечение, медицинска грижа или операция.
	За консултации на лекари по време на хоспитализация.
	За следните медицински и хирургични услуги, лечения или предписания: – За анестезия и прилагане на анестетици; - Лабораторен анализ и патология, рентгенография за диагностични цели, радиотерапия, радиоактивни изотопи, химиотерапия, електрокардиограми, ехокардиография, миелограми, електроенцефалограми, ангиограми, компютърна томография и други подобни изследвания и лечения, необходими за диагностицирането и лечението на покрито заболяване или медицинска процедура; - Кръвопреливане, преливане на плазма и серум; - Разходи, свързани с използването на кислород, вливането на интравенозни разтвори и инжекции.
	За лекарства, прилагани по лекарско предписание, докато Застрахованият е хоспитализиран за лечение на покрито заболяване или медицинска процедура.
	За трансфери или превоз с наземни или въздушни линейки, когато тяхното използване е указано и предписано от лекар.
	За услуги, предоставени на жив донор по време на процеса на отстраняване на орган, който ще се трансплантира на Застрахования, във връзка с: - Процедурата по проучване за откриване на потенциални донори; - Болнични услуги, предоставени на донора, включително настаняване в болнична стая, отделение или секция, хранене, общи сестрински грижи, редовните грижи, предоставяни от болничния персонал, лабораторни изследвания и използване на оборудването и други болнични съоръжения (с изключение на вещите за лична употреба, които не се изискват в процеса на отстраняване на органа или тъканта, която ще се трансплантира); - За хирургични и медицински услуги за отстраняването на донорски орган или тъкани, които ще се трансплантират на Застрахования.
	- За услуги и материали, доставени за костно-мозъчни култури във връзка с тъканна трансплантация, която следва да се извърши на Застрахования. Обезщетение се предоставя единствено за разноски, извършени след датата, на издаване на предварителния медицински сертификат.
II. Пътни разходи	За пътуване в чужбина на Застрахования и един придружител (включително жив донор, в случай на трансплантация), във връзка с медицинско лечение на покрито заболяване или медицинска процедура.
II. Пътни разходи	Покритите пътни разходи включват: - Транспортиране от постоянния адрес на застрахованото лице до посоченото летище или международна железопътна гара. - Железопътен или самолетен билет икономична класа до града, в който ще се лекува Застрахованият, както и транспорт до определения хотел. - Транспортиране от определения хотел или болница, до определеното летище или международна железопътна гара; - Железопътен или самолетен билет икономична класа и последващо транспортиране до постоянния адрес на Застрахования.
III. Разходи за настаняване	За настаняване извън Република България на Застрахования и един придружител (включително жив донор в случай на трансплантация) с единствената цел да получи лечение.
III. Разходи за настаняване	Покритието за настаняване включва: - Резервации за двойна стая или стая с две единични легла в хотел три или четири звезди (Изборът на хотел се извършва в зависимост от наличието на такъв в близост до болницата или лекуващия лекар в радиус от 10 километра).
IV. Разходи за репатриране	В случай, че Застрахованият (и/или на жив донор в случай на трансплантация) почине извън територията на Република България, докато получава лечение, BestDoctors заплаща за репатрирането на тленните останки на починалия до Република България.
IV. Разходи за репатриране	Това покритие включва: - Услугите, предоставяни от погребалната агенция, която осигурява международното репатриране, включително и балсамиране и всички административни формалности; - Обикновен ковчег; - Транспортирането на тленните останки от летището до място, определено за погребение в Република България.
V. Разходи за медикаменти	Покриват се разходи за лекарства закупени на територията на Република България след лечение на покрито заболяване или медицински процедури с продължителност повече от три дни в болнични условия.
VI.Дневно обезщетение за хоспитализация:	За всеки пълен 24-часов период на престой в болницата, одобрена от BestDoctors за лечение на покрито заболяване или медицинска процедура на Застрахования се изплащат по 100 евро за максимум 60 дни за едно застрахователно събитие.